自主?善終?

她的意志表達得那麼清楚,醫師也把她轉介給安寧了,為什麼還是得面對這麼侵入性的治療?

「我85歲了,切過甲狀腺,心臟裝了兩支支架,膝蓋也換了人工關節。」
阿婆翻開領口,捲起褲管,細數身上的手術傷疤。
「之前忽然喘不過氣來,我就知道老天爺終於要來收我了,最近又因為大便的問題來做檢查,大腸上面長了瘤,把腸子塞住了。」

她摸摸肚子,我不太確定她知不知道她身上有兩個第四期的癌症。
「這一生,真的是活夠了啦,我上次住院做檢查又打化療,回去才知道,鄰居有三個跟我同緣(同樣年齡層)的,走了。我來醫院之前都還去跟他們聊天哪,就這樣清清爽爽走了,我真是羨慕他們。」
「所以我就說,不要開刀了啦,不要做甚麼電療化療,我85歲,夠了啦,讓我好走就好了。」
「而且,住院不但沒自由,還要顧慮別人。上次隔壁的家屬說我一直講話,晚上吵得他們不能睡,我只是晚上眼睛看不清楚,問我的看護現在幾點了。他們就把我講得那麼難聽…」

阿婆在老房子裡獨活了二十幾年,體力精神不錯的時候,就去做做小生意,跟妯娌、鄰居納涼聊天,愜意自在、財富自由。
把她關在醫院裡做檢查、做治療,對她來說,可能比癌症還要致命。想到她過兩天要進開刀房做腫瘤切除跟做大腸造口,我就好捨不得…

她的意志表達得那麼清楚,醫師也把她轉介給安寧了,為什麼還是得面對這麼侵入性的治療?

「你這些想法有跟你的孩子說嗎?」
「有啊,我講過好幾次了,可是我那個小兒子,就求我啊。 有一次我跟他說我不要再住院了,他就趴搭一聲跪下來趴在我膝蓋上大哭,他說我小時候辛苦把他養大,現在為什麼不給他機會好好孝順我,要那麼殘忍讓他變成孤兒?」
阿婆搖搖頭:「都六十幾歲的人了,還那麼幼稚。」

我說:「你爭不贏他?」

阿婆一臉無奈:「沒辦法啊,他就很堅持,盧我,也盧醫生,我覺得他這樣一直亂,對醫生真的很不好意思,醫生也是一直跟我兒子說,要尊重病人自己的意願,可是他就大哭啊、生氣啊,罵醫生沒有醫德,怎麼要放棄病人什麼的。
唉,如果我去開刀,就不會讓醫生、醫院那麼困擾的話,那就讓我再捱一刀吧?」

我無言以對。 只想著,阿婆開完刀之後會怎麼樣呢?
兒子有沒有想過媽媽後續的照顧問題,還有她最在意的尊嚴與獨立自主?
帶了一個大腸造口的阿婆,接下來的生活會變成怎樣呢?
抑或是說,兒子只在乎自己即將成為「孤兒」,所以不計一切用「孝順」來包裝自己的恐懼?

安寧、尊嚴、自主、善終,怎麼這麼難啊?

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